国家医保局:70%续约药品原价续约 平均降价61.7%
蓝鲸财经屠俊
12月13日,国家医保局官微信息显示,2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束。
本次调整,共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。
值得注意的是,国家医保局医药管理司司长黄心宇在今日10点召开的国家医保局新闻发布会上介绍,在今年的100个续约药品中,70%的药品以原价续约,31个因为销售额超出预期的品种需要降价,但是平均降幅也仅为6.7%。同时这100个续约药品中有18个药品增加了新的适应症,仅有1个触发了降价机制,其他的都没有触发降价机制,就原价能够增加适应症。
受此消息影响国家医保局:70%续约药品,A股今日创新药板块上涨,截至今日收盘,创新药指数上涨0.68%。
平均降价61.7%,CAR-T疗法未入,15种罕见病用药纳入目录
黄心宇在今早的发布会上介绍:“我们叠加谈判降价和医保报销的双重因素原价续约 平均降价61.7%,预计在未来两年的谈判协议期内,可以为患者减负超过400亿元。”
黄心宇指出,2023年医保目录调整申报条件跟往年基本类似,主要包括近5年新上市或者修改说明书的药品,罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药,以及国家基本药物等。
细分到单品,“百万抗癌药”CAR-T疗法一直颇受业内关注,今年,复星凯特的阿基仑塞注射液和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液通过了形式审查,有业内人士向蓝鲸财经表示,此次“天价谈判”谈判结果对细胞疗法的支付体系有直接影响,能否出现创新支付方式和抬高医保支付天花板值得期待。不过,根据公布的结果来看,这两款CAR-T产品最终都无缘进入医保。