红斑狼疮你了解多少?约80%-90%的病人有皮疹
红斑狼疮分盘状红斑狼疮,亚急性皮肤性红斑狼疮及系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮多见于20-40岁女性,常有发热、关节肌肉疼痛、皮疹和狼疮性肾炎,约80%-90%的病人有皮疹,特征性损害发生于面颊,形成轻微水肿的红色或紫红色蝶形斑疹。少数病人有大疱性皮损,病情加重时口唇及口腔粘膜发生红斑及溃疡,病情恶化时可发生高热。60%-70%病人患狼疮性肾炎,是SLE最重要的内脏损害,表现为肾病综合征。
系统性红斑狼疮的病因有遗传因素、有环境因素(阳光、药物、化学试剂、微生物病原体),雌激素等等。
系统性红斑狼疮的临床表现有:
1、全身表现。大多数疾病活动期病人出现各种热型的发热,尤以低、中度热为常见。可有疲倦乏力、食欲缺乏、肌痛、体重下降等。
2、皮肤和黏膜表现。80%的病人在病程中会出现皮疹。
颊部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、网状青斑、口腔无痛性溃疡、脱发、雷诺现象。
3、浆膜炎。胸腔积液0%-90%的病人有皮疹,心包积液。
4、肌肉关节表现。关节痛、关节病、肌痛和肌无力、肌炎、股骨头坏死。
5、肾脏表现。肾脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿红斑狼疮你了解多少?约8、高血压,乃至肾衰竭。有平滑肌受累者可出现输尿管扩张和肾积水。
6、心血管表现。心包炎、疣状心内膜炎、气促、前区不适、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死。
7、肺部表现。35%患者有双侧中小量胸腔积液。肺间质性病变、肺动脉高压,约2%的病人合并弥漫性肺泡出血(DAH),病情凶险,病死率高达50%以上。