背景

　　癌症是中国人口的主要死因，提高癌症患者五年生存率、降低包括癌症在内的重大慢性病过早死亡率是《“健康中国2030”规划纲要》和《中国防治慢性病中长期规划（2017－2025）》的重要目标，本文旨在利用全国死因监测系统数据，分析中国2005年至2020年间全国及各省癌症死亡及癌症负担。

　　方法

　　癌症相关死亡数据来自全国死因监测系统，本研究估计了总癌及23种癌症的死亡率告：肺癌、肝癌和胃癌仍是前三位死因、早死寿命损失年（Years of life lost, YLLs）及其平均年度变化百分比（Average annual percent changes, AAPC），并采用2020年中国普查人口进行标化，分性别、城乡和年龄等维度展示了2005年至2020年间中国及31个省的癌症死亡及早死疾病负担趋势。采用死亡数变化原因分解方法，分析年龄别死亡率、人口老龄化及人口增长对2005-2020年间全国及分省不同癌症死亡数变化的贡献程度。

　　结果

　　研究估计，2020年中国癌症相关死亡人数239.78万，相比2005年增加了21.6%，其造成的早死疾病负担为5659.90万人年，增加了5.0%。

　　2020年我国男性前五位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌

　　，死亡率分别为75.05/10万，38.31/10万，27.84/10万2005-20年中国癌症疾病负担报，18.18/10万和14.63/10万；

　　女性前五位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌

　　，死亡率分别为33.19/10万，13.54/10万，13.33/10万，11.29/10万和8.21/10万。男性结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、膀胱癌和多发性骨髓瘤，女性胰腺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤的标化死亡率呈上升趋势，其他癌种标化死亡率呈下降趋势。

图1：2005–2020年中国分性别不同癌症类型死亡顺位变化